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成人型慢性粒细胞白血病的症状有哪些10

发布时间:2020-02-28 22:45:03 阅读: 来源:聚四氟乙烯厂家

白血病是一种造血干细胞恶性克隆性疾病,而白血病主要可以分成急性和慢性两种,其中慢性粒细胞白血病比较多见。下面就让小编来给大家介绍一下成人型慢性粒细胞白血病的症状有哪些吧。

成人型慢性粒细胞白血病的症状

一、症状

很多一部分慢性粒细胞白血病的患者在诊断的时候都会处于慢性期,因为发病比较缓慢。刚开始的时候症状以及体征是比较轻微的,经常见的症状包括浑身乏力、全身不适、体重减轻、骨关节疼痛以及身体发热等。

少数患者无症状,仅在血常规检查时发现白细胞数增高而诊断此病。剧烈骨及关节疼痛、出血、不明原因的高热或髓外浸润多见于急变期。

二、体征

(1)肝脾淋巴结肿大

可见巨脾、肝脏肿大、淋巴结轻度肿大、上腹饱满或左上腹有肿块。约90%的患者脾脏肿大,其程度不一,肋下可及,巨脾者质硬常有切迹。

如果患者出现脾区有摩擦音甚至强烈的剧痛感,那么很有可能会发生脾梗死的情况。白血病患者中超过一半的患者有轻微至中度的肝脏肿大,而淋巴结肿大是极为少见的。

(2)CNS受累

视网膜病变、视盘水肿等。

(3)皮肤

少数患者有皮肤浸润,出现皮肤结节。

(4)其他

肺功能障碍与关节炎、阴茎异常勃起也可出现。

大约有14%的慢性粒细胞白血病患者会伴发溃疡病,基本都是由嗜碱性细胞不断增多所导致的。因为原始细胞的数量过高,从而引起的体内的白细胞滞留症在儿童ACML中的现象十分常见,但是其症状却是比较轻微的。

国内通常采用的诊断标准归纳如下

三、国内诊断标准

1、Ph1染色体阳性和(或)bcr-abl融合基因阳性:并有以下任何一项者可诊断。

①外周血:白细胞升高,以中性粒细胞为主,不成熟粒细胞10%,原始粒细胞10%。

②骨髓:粒系高度增生,以中性中幼、晚幼粒细胞、杆状粒细胞增多为主,原始细胞(Ⅰ Ⅱ型)10%。

2、Ph1染色体阳性和(或)bcr-abl融合基因阴性:须有以下①~④中的3项加第⑤项可诊断。

①脾大。

②外周血:白细胞计数持续升高30×109/L,以中性粒细胞为主,不成熟粒细胞10%,嗜碱性粒细胞增多,原始细胞(Ⅰ Ⅱ型)10%。

③骨髓象:增生明显至极度活跃,以中性中幼粒细胞、晚幼粒细胞、杆状粒细胞增多为主,原始细胞(Ⅰ Ⅱ型)10%。

④中性粒细胞磷酸酶(NAP):积分降低。

⑤能排除类白血病反应、JMML或其他:类型的骨髓增生异常综合征(MDS)、其他类型的骨髓增殖性疾病。

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